पारंपारिकपणे, शिक्षकांनी भरती आणि खर्चासह आव्हाने, तसेच प्रमाणित तंत्रांसह आव्हाने असतानाही, वैद्यकीय नवोदितांना (प्रशिक्षणार्थी) शारीरिक तपासणी (पीई) शिकवली आहे.
आम्ही एक मॉडेल प्रस्तावित करतो जे रुग्ण प्रशिक्षक (SPIs) आणि चौथ्या वर्षाच्या वैद्यकीय विद्यार्थ्यांच्या (MS4s) प्रमाणित संघांचा वापर करून प्रीमेडिकल विद्यार्थ्यांना शारीरिक शिक्षण वर्ग शिकवण्यासाठी, सहयोगी आणि सह-सहाय्यक शिक्षणाचा पूर्ण लाभ घेतात.
प्री-सर्व्हिस, MS4 आणि SPI विद्यार्थ्यांच्या सर्वेक्षणातून कार्यक्रमाबद्दल सकारात्मक समज दिसून आली, MS4 विद्यार्थ्यांनी शिक्षक म्हणून त्यांच्या व्यावसायिक ओळखीत लक्षणीय सुधारणा नोंदवली.स्प्रिंग क्लिनिकल स्किल्स परीक्षांवरील प्री-सराव विद्यार्थ्यांची कामगिरी त्यांच्या प्री-प्रोग्राम समवयस्कांच्या कामगिरीच्या बरोबरीची किंवा चांगली होती.
SPI-MS4 टीम नवशिक्या विद्यार्थ्यांना नवशिक्या शारीरिक तपासणीचे यांत्रिकी आणि क्लिनिकल आधार प्रभावीपणे शिकवू शकते.
वैद्यकीय शाळेच्या सुरुवातीला नवीन वैद्यकीय विद्यार्थी (प्री-मेडिकल विद्यार्थी) मूलभूत शारीरिक तपासणी (PE) शिकतात.पूर्वतयारी शाळेच्या विद्यार्थ्यांसाठी शारीरिक शिक्षण वर्ग आयोजित करा.पारंपारिकपणे, शिक्षकांच्या वापराचे तोटे देखील आहेत, म्हणजे: 1) ते महाग आहेत;3) त्यांना भरती करणे कठीण आहे;4) त्यांना प्रमाणित करणे कठीण आहे;5) बारकावे उद्भवू शकतात;चुकलेल्या आणि स्पष्ट चुका [१, २] ६) पुराव्यावर आधारित शिक्षण पद्धतींशी परिचित नसू शकते [३] ७) शारीरिक शिक्षण शिकवण्याची क्षमता अपुरी आहे असे वाटू शकते [४];
वास्तविक रूग्ण [५], ज्येष्ठ वैद्यकीय विद्यार्थी किंवा रहिवासी [६, ७] आणि सामान्य लोक [८] शिक्षकांचा वापर करून यशस्वी व्यायाम प्रशिक्षण मॉडेल विकसित केले गेले आहेत.हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की या सर्व मॉडेल्समध्ये समानता आहे की शारीरिक शिक्षण धड्यांमधील विद्यार्थ्यांची कामगिरी शिक्षकांच्या सहभागाला वगळल्यामुळे कमी होत नाही [5, 7].तथापि, सामान्य शिक्षकांना क्लिनिकल संदर्भात अनुभवाचा अभाव आहे [९], जे निदानात्मक गृहीतके तपासण्यासाठी ऍथलेटिक डेटा वापरण्यास सक्षम होण्यासाठी विद्यार्थ्यांसाठी महत्त्वपूर्ण आहे.शारीरिक शिक्षणाच्या अध्यापनामध्ये मानकीकरण आणि नैदानिक संदर्भाची आवश्यकता संबोधित करण्यासाठी, शिक्षकांच्या एका गटाने त्यांच्या सामान्य अध्यापनात गृहीतक-चालित निदान व्यायाम जोडले [१०].जॉर्ज वॉशिंग्टन युनिव्हर्सिटी (GWU) स्कूल ऑफ मेडिसिनमध्ये, आम्ही रुग्ण शिक्षकांच्या (SPIs) आणि वरिष्ठ वैद्यकीय विद्यार्थ्यांच्या (MS4s) प्रमाणित संघांच्या मॉडेलद्वारे ही गरज पूर्ण करत आहोत.(आकृती 1) प्रशिक्षणार्थींना PE शिकवण्यासाठी SPI ला MS4 सोबत जोडले आहे.SPI क्लिनिकल संदर्भात MS4 परीक्षेच्या मेकॅनिक्समध्ये कौशल्य प्रदान करते.हे मॉडेल सहयोगी शिक्षण वापरते, जे एक शक्तिशाली शिक्षण साधन आहे [११].कारण SP जवळजवळ सर्व यूएस वैद्यकीय शाळा आणि अनेक आंतरराष्ट्रीय शाळांमध्ये वापरला जातो [१२, १३], आणि अनेक वैद्यकीय शाळांमध्ये विद्यार्थी-शिक्षक कार्यक्रम आहेत, या मॉडेलमध्ये व्यापक अनुप्रयोगाची क्षमता आहे.या लेखाचा उद्देश या अद्वितीय SPI-MS4 संघ क्रीडा प्रशिक्षण मॉडेलचे वर्णन करणे आहे (आकृती 1).
MS4-SPI सहयोगी शिक्षण मॉडेलचे संक्षिप्त वर्णन.MS4: चौथ्या वर्षाचे वैद्यकीय विद्यार्थी SPI: प्रमाणित रुग्ण प्रशिक्षक;
GWU मधील आवश्यक शारीरिक निदान (PDX) हा वैद्यकीय क्षेत्रातील प्री-क्लर्कशिप क्लिनिकल कौशल्य अभ्यासक्रमाचा एक घटक आहे.इतर घटक: 1) क्लिनिकल एकीकरण (पीबीएल तत्त्वावर आधारित गट सत्रे);2) मुलाखत;3) रचनात्मक व्यायाम OSCE;4) नैदानिक प्रशिक्षण (चिकित्सकांचा सराव करून क्लिनिकल कौशल्यांचा वापर);5) व्यावसायिक विकासासाठी प्रशिक्षण;PDX एकाच SPI-MS4 टीमवर काम करणाऱ्या 4-5 प्रशिक्षणार्थींच्या गटांमध्ये काम करते, प्रत्येकी 3 तास वर्षातून 6 वेळा भेटते.वर्गाचा आकार अंदाजे 180 विद्यार्थी आहे आणि दरवर्षी 60 ते 90 MS4 विद्यार्थ्यांची PDX अभ्यासक्रमांसाठी शिक्षक म्हणून निवड केली जाते.
MS4 आमच्या TALKS (Teaching Knowledge and Skills) प्रगत शिक्षक निवडक द्वारे शिक्षक प्रशिक्षण प्राप्त करतात, ज्यामध्ये प्रौढ शिक्षण तत्त्वे, शिकवण्याची कौशल्ये आणि अभिप्राय प्रदान करणे यावरील कार्यशाळा समाविष्ट असतात [१४].SPIs ला आमच्या CLASS सिम्युलेशन सेंटर सहाय्यक संचालक (JO) द्वारे विकसित केलेल्या गहन अनुदैर्ध्य प्रशिक्षण कार्यक्रमातून जातात.SP अभ्यासक्रमांची रचना शिक्षक-विकसित मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार केली जाते ज्यात प्रौढ शिक्षण, शिकण्याच्या शैली आणि गट नेतृत्व आणि प्रेरणा यांचा समावेश होतो.विशेषतः, SPI प्रशिक्षण आणि मानकीकरण अनेक टप्प्यांत होते, उन्हाळ्यात सुरू होते आणि संपूर्ण शालेय वर्षभर चालू राहते.धडे कसे शिकवायचे, संवाद साधायचे आणि वर्ग कसे चालवायचे याचा समावेश आहे;धडा उर्वरित अभ्यासक्रमात कसा बसतो;फीडबॅक कसा द्यावा;शारीरिक व्यायाम कसे करावे आणि विद्यार्थ्यांना ते कसे शिकवावे.कार्यक्रमासाठी सक्षमतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी, SPIs ने SP फॅकल्टी सदस्याद्वारे प्रशासित प्लेसमेंट चाचणी उत्तीर्ण करणे आवश्यक आहे.
MS4 आणि SPI ने दोन तासांच्या कार्यशाळेत एकत्रितपणे भाग घेतला आणि अभ्यासक्रमाचे नियोजन आणि अंमलबजावणी आणि सेवा-पूर्व प्रशिक्षणात प्रवेश करणाऱ्या विद्यार्थ्यांचे मूल्यमापन करण्यात त्यांच्या पूरक भूमिकांचे वर्णन केले.आंतरविद्याशाखीय शिक्षण संकल्पना (अतिरिक्त) शिकवण्यासाठी GRPI मॉडेल (लक्ष्य, भूमिका, प्रक्रिया आणि आंतरवैयक्तिक घटक) आणि मेझिरोचा परिवर्तनात्मक शिक्षणाचा सिद्धांत (प्रक्रिया, परिसर आणि सामग्री) ही कार्यशाळेची मूलभूत रचना होती.सह-शिक्षक म्हणून एकत्र काम करणे हे सामाजिक आणि अनुभवात्मक शिक्षण सिद्धांतांशी सुसंगत आहे: कार्यसंघ सदस्यांमधील सामाजिक देवाणघेवाणमध्ये शिक्षण तयार केले जाते [१७].
PDX अभ्यासक्रमाची रचना कोअर आणि क्लस्टर्स (C+C) मॉडेल [१८] च्या आसपास PE शिकवण्यासाठी 18 महिन्यांत क्लिनिकल तर्काच्या संदर्भात केली जाते, प्रत्येक क्लस्टरचा अभ्यासक्रम विशिष्ट रुग्ण सादरीकरणांवर केंद्रित असतो.विद्यार्थी सुरुवातीला C+C च्या पहिल्या घटकाचा अभ्यास करतील, ही 40-प्रश्नांची मोटार परीक्षा मुख्य अवयव प्रणालींचा समावेश आहे.बेसलाइन परीक्षा ही एक सरलीकृत आणि व्यावहारिक शारीरिक तपासणी आहे जी पारंपारिक सामान्य परीक्षेपेक्षा कमी संज्ञानात्मक कर आकारणी आहे.विद्यार्थ्यांना प्रारंभिक क्लिनिकल अनुभवासाठी तयार करण्यासाठी मुख्य परीक्षा आदर्श आहेत आणि अनेक शाळांद्वारे स्वीकारल्या जातात.विद्यार्थी नंतर C+C च्या दुसऱ्या घटकाकडे जातात, डायग्नोस्टिक क्लस्टर, जो क्लिनिकल तर्क कौशल्ये विकसित करण्यासाठी डिझाइन केलेल्या विशिष्ट सामान्य क्लिनिकल सादरीकरणांभोवती आयोजित गृहीतके-चालित H&Ps चा समूह आहे.छातीत दुखणे हे अशा क्लिनिकल प्रकटीकरणाचे उदाहरण आहे (तक्ता 1).क्लस्टर्स प्राथमिक तपासणीतून मुख्य क्रियाकलाप काढतात (उदा. मूलभूत ह्रदयाचा ध्वनी) आणि अतिरिक्त, विशेष क्रियाकलाप जोडतात जे निदान क्षमतांमध्ये फरक करण्यास मदत करतात (उदा. पार्श्विक डेक्यूबिटस स्थितीत अतिरिक्त हृदयाचे आवाज ऐकणे).C+C 18 महिन्यांच्या कालावधीत शिकवले जाते आणि अभ्यासक्रम सतत चालू असतो, विद्यार्थ्यांना प्रथम अंदाजे 40 कोर मोटर परीक्षांमध्ये प्रशिक्षित केले जाते आणि नंतर, तयार झाल्यावर, गटांमध्ये जाणे, प्रत्येक अवयव प्रणाली मॉड्यूलचे प्रतिनिधित्व करणारे क्लिनिकल कार्यप्रदर्शन प्रदर्शित करते.विद्यार्थ्याला अनुभव येतो (उदा. छातीत दुखणे आणि कार्डिओरेस्पिरेटरी ब्लॉकेड दरम्यान श्वास लागणे) (तक्ता 2).
PDX कोर्सच्या तयारीसाठी, प्री-डॉक्टरल विद्यार्थी योग्य निदान प्रोटोकॉल (आकृती 2) आणि PDX मॅन्युअल, शारीरिक निदान पाठ्यपुस्तक आणि स्पष्टीकरणात्मक व्हिडिओंमध्ये शारीरिक प्रशिक्षण शिकतात.विद्यार्थ्यांना अभ्यासक्रमाची तयारी करण्यासाठी लागणारा एकूण वेळ अंदाजे 60-90 मिनिटे आहे.यात क्लस्टर पॅकेट (12 पृष्ठे), बेट्स अध्याय (~20 पृष्ठे) वाचणे आणि व्हिडिओ पाहणे (2-6 मिनिटे) [19] समाविष्ट आहे.MS4-SPI टीम मॅन्युअल (तक्ता 1) मध्ये निर्दिष्ट केलेल्या फॉरमॅटचा वापर करून सुसंगत पद्धतीने मीटिंग आयोजित करते.ते प्रथम सत्रपूर्व ज्ञानावर तोंडी चाचणी घेतात (सामान्यतः 5-7 प्रश्न)त्यानंतर ते डायग्नोस्टिक प्रोटोकॉलचे पुनरावलोकन करतात आणि प्री-ग्रॅज्युएट प्रशिक्षणात प्रवेश करणाऱ्या विद्यार्थ्यांच्या शंका दूर करतात.उर्वरित कोर्स हा अंतिम व्यायाम आहे.प्रथम, सरावाची तयारी करणारे विद्यार्थी एकमेकांवर आणि SPI वर शारीरिक व्यायामाचा सराव करतात आणि संघाला फीडबॅक देतात.शेवटी, SPI त्यांना "स्मॉल फॉर्मेटिव्ह OSCE" वर केस स्टडी सादर केले.कथा वाचण्यासाठी आणि SPI वर केलेल्या भेदभावपूर्ण क्रियाकलापांबद्दल निष्कर्ष काढण्यासाठी विद्यार्थ्यांनी जोड्यांमध्ये काम केले.नंतर, भौतिकशास्त्राच्या सिम्युलेशनच्या परिणामांवर आधारित, प्री-ग्रॅज्युएट विद्यार्थी गृहीतके मांडतात आणि बहुधा निदान प्रस्तावित करतात.अभ्यासक्रमानंतर, SPI-MS4 संघाने प्रत्येक विद्यार्थ्याचे मूल्यमापन केले आणि नंतर स्व-मूल्यांकन केले आणि पुढील प्रशिक्षणासाठी (तक्ता 1) सुधारण्यासाठी क्षेत्रे ओळखली.फीडबॅक हा कोर्सचा मुख्य घटक आहे.प्रत्येक सत्रादरम्यान SPI आणि MS4 ऑन-द-फ्लाय फॉर्मेटिव्ह फीडबॅक देतात: 1) विद्यार्थी एकमेकांवर आणि SPI वर व्यायाम करत असताना 2) Mini-OSCE दरम्यान, SPI मेकॅनिक्सवर लक्ष केंद्रित करते आणि MS4 क्लिनिकल तर्कावर लक्ष केंद्रित करते;SPI आणि MS4 प्रत्येक सेमिस्टरच्या शेवटी औपचारिक लिखित सारांश अभिप्राय देखील प्रदान करतात.हा औपचारिक अभिप्राय प्रत्येक सेमिस्टरच्या शेवटी ऑनलाइन वैद्यकीय शिक्षण व्यवस्थापन प्रणाली रुब्रिकमध्ये प्रविष्ट केला जातो आणि अंतिम श्रेणीवर परिणाम करतो.
इंटर्नशिपची तयारी करणाऱ्या विद्यार्थ्यांनी जॉर्ज वॉशिंग्टन युनिव्हर्सिटी डिपार्टमेंट ऑफ असेसमेंट अँड एज्युकेशनल रिसर्चने केलेल्या सर्वेक्षणात अनुभवावर त्यांचे विचार शेअर केले.97 टक्के अंडरग्रेजुएट विद्यार्थ्यांनी जोरदार सहमती दर्शवली किंवा मान्य केले की शारीरिक निदान अभ्यासक्रम मौल्यवान आहे आणि त्यात वर्णनात्मक टिप्पण्या समाविष्ट आहेत:
“माझा विश्वास आहे की शारीरिक निदान अभ्यासक्रम हे सर्वोत्तम वैद्यकीय शिक्षण आहेत;उदाहरणार्थ, जेव्हा तुम्ही चौथ्या वर्षाच्या विद्यार्थ्याच्या आणि रुग्णाच्या दृष्टीकोनातून शिकवता, तेव्हा साहित्य वर्गात काय केले जात आहे ते संबंधित आणि मजबूत होते.
"एसपीआय कार्यपद्धती पार पाडण्याच्या व्यावहारिक मार्गांबद्दल उत्कृष्ट सल्ला देते आणि रुग्णांना अस्वस्थता आणू शकतील अशा बारकाव्यांबद्दल उत्कृष्ट सल्ला देते."
“SPI आणि MS4 एकत्र चांगले काम करतात आणि अत्यंत मौल्यवान असलेल्या अध्यापनावर एक नवीन दृष्टीकोन प्रदान करतात.MS4 क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये शिकवण्याच्या उद्दिष्टांमध्ये अंतर्दृष्टी प्रदान करते.
“आम्ही अधिक वेळा भेटावे अशी माझी इच्छा आहे.वैद्यकीय सराव अभ्यासक्रमाचा हा माझा आवडता भाग आहे आणि तो खूप लवकर संपतो असे मला वाटते.”
प्रतिसादकर्त्यांपैकी, 100% SPI (N=16 [100%]) आणि MS4 (N=44 [77%]) PDX प्रशिक्षक म्हणून त्यांचा अनुभव सकारात्मक होता;91% आणि 93%, अनुक्रमे, SPIs आणि MS4 ने सांगितले की त्यांना PDX प्रशिक्षक म्हणून अनुभव आहे;एकत्र काम करण्याचा सकारात्मक अनुभव.
शिक्षक या नात्याने त्यांच्या अनुभवांमध्ये MS4 च्या छापांच्या आमच्या गुणात्मक विश्लेषणाचा परिणाम पुढील विषयांवर झाला: 1) प्रौढ शिक्षण सिद्धांत लागू करणे: विद्यार्थ्यांना प्रेरित करणे आणि सुरक्षित शिक्षण वातावरण तयार करणे.२) शिकवण्याची तयारी करणे: योग्य क्लिनिकल ऍप्लिकेशनचे नियोजन करणे, प्रशिक्षणार्थी प्रश्नांची अपेक्षा करणे आणि उत्तरे शोधण्यासाठी सहयोग करणे;3) मॉडेलिंग व्यावसायिकता;4) अपेक्षेपेक्षा जास्त: लवकर पोहोचणे आणि उशीरा निघणे;5) अभिप्राय: वेळेवर, अर्थपूर्ण, मजबुतीकरण आणि रचनात्मक अभिप्रायाला प्राधान्य द्या;प्रशिक्षणार्थींना अभ्यासाच्या सवयी, शारीरिक मूल्यमापन अभ्यासक्रम कसे पूर्ण करावेत आणि करिअर सल्ला द्या.
स्प्रिंग सेमेस्टरच्या शेवटी फाऊंडेशनचे विद्यार्थी तीन भागांच्या अंतिम OSCE परीक्षेत सहभागी होतात.आमच्या कार्यक्रमाच्या परिणामकारकतेचे मूल्यमापन करण्यासाठी, आम्ही 2010 मध्ये कार्यक्रम सुरू करण्यापूर्वी आणि नंतर OSCE च्या भौतिकशास्त्र घटकातील विद्यार्थी इंटर्नच्या कामगिरीची तुलना केली. 2010 पूर्वी, MS4 चिकित्सक शिक्षकांनी पदवीपूर्व विद्यार्थ्यांना PDX शिकवले.2010 संक्रमण वर्षाचा अपवाद वगळता, आम्ही 2007-2009 च्या शारीरिक शिक्षणासाठी OSCE स्प्रिंग निर्देशकांची 2011-2014 च्या निर्देशकांशी तुलना केली.OSCE मध्ये सहभागी होणाऱ्या विद्यार्थ्यांची संख्या प्रतिवर्षी 170 ते 185 पर्यंत होती: 532 विद्यार्थी प्री-हस्तक्षेप गटात आणि 714 विद्यार्थी हस्तक्षेपानंतरच्या गटात.
2007-2009 आणि 2011-2014 स्प्रिंग परीक्षांमधील OSCE स्कोअर वार्षिक नमुना आकारानुसार बेरीज केले जातात.टी-टेस्ट वापरून मागील कालावधीच्या प्रत्येक वर्षाच्या संचयी GPA ची नंतरच्या कालावधीच्या संचयी GPA शी तुलना करण्यासाठी 2 नमुने वापरा.GW IRB ने या अभ्यासाला सूट दिली आणि अभ्यासासाठी त्यांचा शैक्षणिक डेटा अज्ञातपणे वापरण्यासाठी विद्यार्थ्यांची संमती मिळवली.
सरासरी शारीरिक तपासणी घटक स्कोअर कार्यक्रमापूर्वी 83.4 (SD=7.3, n=532) वरून प्रोग्रामनंतर 89.9 (SD=8.6, n=714) पर्यंत लक्षणीय वाढला (अर्थ बदल = 6, 5; 95% CI: 5.6 ते 7.4; p<0.0001) (टेबल 3).तथापि, अध्यापनातून शिक्षकेतर कर्मचाऱ्यांचे संक्रमण अभ्यासक्रमातील बदलांशी जुळत असल्याने, OSCE स्कोअरमधील फरक नावीन्यपूर्णतेने स्पष्टपणे स्पष्ट केले जाऊ शकत नाही.
SPI-MS4 टीम टीचिंग मॉडेल हे वैद्यकीय विद्यार्थ्यांना प्राथमिक शारीरिक शिक्षणाचे ज्ञान शिकविण्याचा एक अभिनव दृष्टीकोन आहे ज्यामुळे ते लवकर क्लिनिकल एक्सपोजरसाठी तयार होतात.हे शिक्षकांच्या सहभागाशी संबंधित अडथळे दूर करून एक प्रभावी पर्याय प्रदान करते.हे अध्यापन कार्यसंघ आणि त्यांच्या पूर्व-सराव विद्यार्थ्यांना अतिरिक्त मूल्य देखील प्रदान करते: त्यांना एकत्र शिकण्याचा फायदा होतो.फायद्यांमध्ये सराव करण्यापूर्वी विद्यार्थ्यांना विविध दृष्टीकोनांचा आणि सहकार्यासाठी रोल मॉडेल्सचा परिचय देणे समाविष्ट आहे [२३].सहयोगी शिक्षणामध्ये अंतर्निहित पर्यायी दृष्टीकोन एक रचनावादी वातावरण तयार करतात [१०] ज्यामध्ये हे विद्यार्थी दुहेरी स्त्रोतांकडून ज्ञान मिळवतात: 1) किनेस्थेटिक - अचूक शारीरिक व्यायाम तंत्र तयार करणे, 2) सिंथेटिक - निदानात्मक तर्क तयार करणे.MS4 ला सहयोगी शिक्षणाचा देखील फायदा होतो, त्यांना संबंधित आरोग्य व्यावसायिकांसह भविष्यातील अंतःविषय कार्यासाठी तयार करणे.
आमच्या मॉडेलमध्ये पीअर लर्निंगचे फायदे देखील समाविष्ट आहेत [२४].प्री-प्रॅक्टिस विद्यार्थ्यांना संज्ञानात्मक संरेखन, सुरक्षित शिक्षण वातावरण, MS4 समाजीकरण आणि रोल मॉडेलिंग, आणि “ड्युअल लर्निंग”—त्यांच्या स्वतःच्या आणि इतरांच्या प्रारंभिक शिक्षणातून फायदा होतो;ते तरुण समवयस्कांना शिकवून त्यांचा व्यावसायिक विकास देखील दाखवतात आणि शिक्षकांच्या नेतृत्वाखालील संधींचा फायदा घेऊन त्यांचे शिक्षण आणि परीक्षा कौशल्ये विकसित आणि सुधारतात.शिवाय, त्यांचा अध्यापनाचा अनुभव त्यांना पुरावा-आधारित शिक्षण पद्धती वापरण्याचे प्रशिक्षण देऊन प्रभावी शिक्षक बनण्यास तयार करतो.
या मॉडेलच्या अंमलबजावणीदरम्यान धडे घेतले गेले.प्रथम, MS4 आणि SPI मधील अंतःविषय संबंधांची जटिलता ओळखणे महत्वाचे आहे, कारण काही डायड्सना एकत्र कसे कार्य करावे हे स्पष्टपणे समजत नाही.स्पष्ट भूमिका, तपशीलवार पुस्तिका आणि गट कार्यशाळा या समस्यांचे प्रभावीपणे निराकरण करतात.दुसरे, टीम फंक्शन्स ऑप्टिमाइझ करण्यासाठी तपशीलवार प्रशिक्षण दिले जाणे आवश्यक आहे.शिक्षकांच्या दोन्ही संचाला शिकवण्यासाठी प्रशिक्षित केले जाणे आवश्यक आहे, तर SPI ला देखील MS4 ची परीक्षा कौशल्ये कशी पार पाडायची याचे प्रशिक्षण देणे आवश्यक आहे.तिसरे, MS4 चे व्यस्त वेळापत्रक सामावून घेण्यासाठी आणि प्रत्येक भौतिक मूल्यांकन सत्रासाठी संपूर्ण टीम उपस्थित असल्याची खात्री करण्यासाठी काळजीपूर्वक नियोजन करणे आवश्यक आहे.चौथे, नवीन कार्यक्रमांना किफायतशीरतेच्या बाजूने भक्कम युक्तिवादांसह प्राध्यापक आणि व्यवस्थापनाकडून काही प्रतिकारांचा सामना करावा लागेल अशी अपेक्षा आहे;
सारांश, SPI-MS4 फिजिकल डायग्नोस्टिक टीचिंग मॉडेल एक अद्वितीय आणि व्यावहारिक अभ्यासक्रमातील नवकल्पना दर्शवते ज्याद्वारे वैद्यकीय विद्यार्थी काळजीपूर्वक प्रशिक्षित नॉनफिजिशियन्सकडून शारीरिक कौशल्ये यशस्वीपणे शिकू शकतात.युनायटेड स्टेट्समधील जवळजवळ सर्व वैद्यकीय शाळा आणि अनेक परदेशी वैद्यकीय शाळा SP वापरत असल्याने आणि अनेक वैद्यकीय शाळांमध्ये विद्यार्थी-शिक्षक कार्यक्रम असल्याने, या मॉडेलमध्ये व्यापक अनुप्रयोगाची क्षमता आहे.
या अभ्यासासाठी डेटासेट डॉ. बेंजामिन ब्लॅट, एमडी, GWU अभ्यास केंद्राचे संचालक यांच्याकडून उपलब्ध आहे.आमचा सर्व डेटा अभ्यासात सादर केला आहे.
Noel GL, Herbers JE Jr., Caplow MP, Cooper GS, Pangaro LN, Harvey J. अंतर्गत वैद्यक विद्याशाखा रहिवाशांच्या नैदानिक कौशल्यांचे मूल्यांकन कसे करतात?इंटर्न डॉक्टर 1992;117(9):757-65.https://doi.org/10.7326/0003-4819-117-9-757.(PMID: 1343207).
जंजिगियन एमपी, चरप एम आणि कॅलेट ए. हॉस्पिटल जे हॉस्प मेडमध्ये डॉक्टरांच्या नेतृत्वाखालील शारीरिक तपासणी कार्यक्रमाचा विकास 2012;7(8):640-3.https://doi.org/10.1002/jhm.1954.EPub.2012.जुलै, १२
Damp J, Morrison T, Dewey S, Mendez L. क्लिनिकल सेटिंग्जमध्ये शारीरिक तपासणी आणि सायकोमोटर कौशल्ये शिकवणे MedEdPortal https://doi.org/10.15766/mep.2374.8265.10136
हसले जेएल, अँडरसन डीएस, शेलिप एचएम.शारीरिक निदान प्रशिक्षणासाठी प्रमाणित रुग्ण सहाय्य वापरण्याच्या खर्चाचे आणि फायद्यांचे विश्लेषण करा.अकादमी ऑफ मेडिकल सायन्सेस.१९९४;६९(७):५६७–७०.https://doi.org/10.1097/00001888-199407000-00013, पृ.५६७.
अँडरसन केके, मेयर टीके शारीरिक तपासणी कौशल्ये शिकवण्यासाठी रुग्ण शिक्षकांचा वापर करा.वैद्यकीय शिक्षण.१९७९;१(५):२४४–५१.https://doi.org/10.3109/01421597909012613.
एस्कोविट्झ ईएस अंडरग्रेजुएट विद्यार्थ्यांना क्लिनिकल कौशल्ये शिकवणारे सहाय्यक म्हणून वापरणे.अकादमी ऑफ मेडिकल सायन्सेस.1990;65:733–4.
हेस्टर एसए, विल्सन जेएफ, ब्रिघम एनएल, फोर्सन एसई, ब्लू एडब्ल्यू.चौथ्या वर्षाचे वैद्यकीय विद्यार्थी आणि प्रथम वर्षाच्या वैद्यकीय विद्यार्थ्यांना शारीरिक तपासणी कौशल्ये शिकवणाऱ्या प्राध्यापकांची तुलना.अकादमी ऑफ मेडिकल सायन्सेस.1998;73(2):198-200.
Aamodt CB, Virtu DW, Dobby AE.मानकीकृत रुग्णांना त्यांच्या समवयस्कांना शिकवण्यासाठी प्रशिक्षित केले जाते, प्रथम वर्षाच्या वैद्यकीय विद्यार्थ्यांना शारीरिक तपासणी कौशल्यांमध्ये दर्जेदार, किफायतशीर प्रशिक्षण प्रदान केले जाते.फॅम औषध.2006;38(5):326–9.
बार्ली जेई, फिशर जे, ड्विनेल बी, व्हाईट के. मूलभूत शारीरिक तपासणी कौशल्ये शिकवणे: ले टीचिंग असिस्टंट आणि फिजिशियन इन्स्ट्रक्टर यांच्या तुलनेचे परिणाम.अकादमी ऑफ मेडिकल सायन्सेस.2006;81(10):S95–7.
युडकोव्स्की आर, ओहटाकी जे, लोवेन्स्टीन टी, रिडल जे, बोर्डेज जे. वैद्यकीय विद्यार्थ्यांमधील शारीरिक तपासणीसाठी हायपोथिसिस-चालित प्रशिक्षण आणि मूल्यांकन प्रक्रिया: प्रारंभिक वैधता मूल्यांकन.वैद्यकीय शिक्षण.2009;43:729-40.
बुकान एल., क्लार्क फ्लोरिडा.सहकारी शिक्षण.खूप आनंद, काही आश्चर्य आणि काही कॅन वर्म्स.विद्यापीठात अध्यापन.१९९८;६(४):१५४–७.
मे डब्ल्यू., पार्क जेएच, ली जेपी अध्यापनात प्रमाणित रूग्णांच्या वापरावरील साहित्याचा दहा वर्षांचा आढावा.वैद्यकीय शिक्षण.2009;31:487-92.
Soriano RP, Blatt B, Coplit L, Cichoski E, Kosovic L, Newman L, et al.वैद्यकीय विद्यार्थ्यांना शिकवण्यासाठी शिकवणे: युनायटेड स्टेट्समधील वैद्यकीय विद्यार्थी शिक्षक कार्यक्रमांचे राष्ट्रीय सर्वेक्षण.अकादमी ऑफ मेडिकल सायन्सेस.2010;85(11):1725–31.
ब्लॅट बी, ग्रीनबर्ग एल. वैद्यकीय विद्यार्थी प्रशिक्षण कार्यक्रमांचे बहुस्तरीय मूल्यांकन.उच्च वैद्यकीय शिक्षण.2007;12:7-18.
राऊ एस., टॅन एस., वेलँड एस., वेन्झलिक के. जीआरपीआय मॉडेल: टीम डेव्हलपमेंटचा दृष्टिकोन.सिस्टम एक्सलन्स ग्रुप, बर्लिन, जर्मनी.2013 आवृत्ती 2.
क्लार्क पी. आंतरव्यावसायिक शिक्षणाचा सिद्धांत कसा दिसतो?सांघिक कार्य शिकवण्यासाठी सैद्धांतिक चौकट विकसित करण्यासाठी काही सूचना.जे इंटरप्रोफ नर्सिंग.2006;20(6):577–89.
गौडा डी., ब्लॅट बी., फिंक एमजे, कोसोविच एलवाय, बेकर ए., सिल्वेस्ट्री आरसी वैद्यकीय विद्यार्थ्यांसाठी मूलभूत शारीरिक परीक्षा: राष्ट्रीय सर्वेक्षणाचे परिणाम.अकादमी ऑफ मेडिकल सायन्सेस.2014;89:436–42.
लिन एस. बिकले, पीटर जी. सिलागी आणि रिचर्ड एम. हॉफमन.बेट्सचे शारीरिक परीक्षा आणि इतिहास घेण्याचे मार्गदर्शन.रेनियर पी. सोरियानो यांनी संपादित केले.तेरावी आवृत्ती.फिलाडेल्फिया: वोल्टर्स क्लुवर, २०२१.
Ragsdale JW, Berry A, Gibson JW, Herb Valdez CR, Germain LJ, Engel DL.अंडरग्रेजुएट क्लिनिकल एज्युकेशन प्रोग्रामच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करणे.वैद्यकीय शिक्षण ऑनलाइन.2020;25(1):1757883–1757883.https://doi.org/10.1080/10872981.2020.1757883.
Kittisarapong, T., Blatt, B., Lewis, K., Owens, J., and Greenberg, L. (2016).नवशिक्यांना शारीरिक निदान शिकवताना वैद्यकीय विद्यार्थी आणि प्रमाणित रुग्ण प्रशिक्षक यांच्यातील सहकार्य सुधारण्यासाठी एक आंतरविद्याशाखीय कार्यशाळा.वैद्यकीय शिक्षण पोर्टल, 12(1), 10411–10411.https://doi.org/10.15766/mep_2374-8265.10411
यून मिशेल एच, ब्लॅट बेंजामिन एस, ग्रीनबर्ग लॅरी डब्ल्यू. वैद्यकीय विद्यार्थ्यांचा शिक्षक म्हणून व्यावसायिक विकास विद्यार्थ्यांमध्ये शिक्षक म्हणून शिकवण्याच्या प्रतिबिंबांमधून दिसून येतो.औषध शिकवत आहे.2017;29(4):411–9.https://doi.org/10.1080/10401334.2017.1302801.
क्रो जे, स्मिथ एल. आरोग्य आणि सामाजिक काळजी मध्ये आंतरव्यावसायिक सहकार्याला प्रोत्साहन देण्यासाठी सहयोगी शिक्षणाचा वापर करणे.जे इंटरप्रोफ नर्सिंग.2003;17(1):45–55.
10 कीथ ओ, डर्निंग एस. पीअर लर्निंग इन मेडिकल एज्युकेशन: सिद्धांताकडून सरावाकडे जाण्याची बारा कारणे.वैद्यकीय शिक्षण.2009;29:591-9.
पोस्ट वेळ: मे-11-2024