पूर्व-वैद्यकीय विद्यार्थ्यांना शारीरिक निदान शिकवण्याचा एक वेगळा दृष्टीकोन: प्रमाणित रुग्ण मार्गदर्शक-बीएमसी वैद्यकीय शिक्षण वरिष्ठ वैद्यकीय विज्ञान विद्याशाखा टीम |

पारंपारिकपणे, शिक्षकांनी भरती आणि खर्चासह आव्हान असूनही तसेच प्रमाणित तंत्रासह आव्हान असूनही वैद्यकीय नवख्या (प्रशिक्षणार्थी) यांना शारीरिक तपासणी (पीई) शिकवले आहे.
आम्ही एक मॉडेल प्रस्तावित करतो जे प्रीमेडिकल विद्यार्थ्यांना शारीरिक शिक्षण वर्ग शिकवण्यासाठी रूग्ण इन्स्ट्रक्टर (एसपीआय) आणि चतुर्थ वर्षांच्या वैद्यकीय विद्यार्थ्यांचे (एमएस 4 एस) प्रमाणित कार्यसंघ वापरते आणि सहयोगी आणि सरदार-सहाय्यक शिक्षणाचा पुरेपूर फायदा घेतात.
प्री-सर्व्हिस, एमएस 4 आणि एसपीआय विद्यार्थ्यांच्या सर्वेक्षणात या कार्यक्रमाची सकारात्मक धारणा उघडकीस आली, एमएस 4 विद्यार्थ्यांनी शिक्षक म्हणून त्यांच्या व्यावसायिक ओळखीमध्ये महत्त्वपूर्ण सुधारणा नोंदविल्या. वसंत clin तु क्लिनिकल स्किल्स परीक्षांवरील पूर्व-सराव विद्यार्थ्यांची कामगिरी त्यांच्या पूर्व-प्रोग्राम समवयस्कांच्या कामगिरीपेक्षा समान किंवा चांगली होती.
एसपीआय-एमएस 4 कार्यसंघ नवशिक्या विद्यार्थ्यांना नवशिक्या शारीरिक परीक्षेचा यांत्रिकी आणि क्लिनिकल आधार प्रभावीपणे शिकवू शकतो.
नवीन वैद्यकीय विद्यार्थी (प्री-मेडिकल विद्यार्थी) वैद्यकीय शाळेच्या सुरूवातीस मूलभूत शारीरिक तपासणी (पीई) शिकतात. तयारीच्या शालेय विद्यार्थ्यांसाठी शारीरिक शिक्षण वर्ग आयोजित करा. पारंपारिकपणे, शिक्षकांच्या वापराचे देखील तोटे आहेत, म्हणजे: 1) ते महाग आहेत; 3) त्यांना भरती करणे कठीण आहे; )) त्यांना प्रमाणित करणे कठीण आहे; 5) बारकावे उद्भवू शकतात; गमावलेल्या आणि स्पष्ट त्रुटी [१, २])) पुरावा-आधारित अध्यापन पद्धतींशी परिचित नसतील []])) शारीरिक शिक्षणाची क्षमता अपुरी आहे []];
वास्तविक रूग्ण []], ज्येष्ठ वैद्यकीय विद्यार्थी किंवा रहिवासी [,,]] आणि लोक []] प्रशिक्षक म्हणून वापरून यशस्वी व्यायाम प्रशिक्षण मॉडेल विकसित केले गेले आहेत. हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की या सर्व मॉडेल्समध्ये समानता आहे की शिक्षकांच्या सहभागाच्या वगळल्यामुळे शारीरिक शिक्षणाच्या धड्यांमधील विद्यार्थ्यांची कामगिरी कमी होत नाही [,,]]. तथापि, लेक शिक्षकांना क्लिनिकल संदर्भात अनुभव नसतो []], जे विद्यार्थ्यांसाठी निदानात्मक गृहीतकांची चाचणी घेण्यासाठी अ‍ॅथलेटिक डेटा वापरण्यास सक्षम आहे. मानकीकरणाची आवश्यकता आणि शारीरिक शिक्षण अध्यापनातील क्लिनिकल संदर्भ लक्षात घेण्यासाठी, शिक्षकांच्या गटाने त्यांच्या अध्यापनात गृहीतक-चालित निदान व्यायाम जोडले [१०]. जॉर्ज वॉशिंग्टन युनिव्हर्सिटी (जीडब्ल्यूयू) स्कूल ऑफ मेडिसिनमध्ये आम्ही या गरजेकडे रुग्ण शिक्षक (एसपीआय) आणि ज्येष्ठ वैद्यकीय विद्यार्थ्यांच्या (एमएस 4 एस) प्रमाणित संघांच्या मॉडेलद्वारे या गरजा संबोधित करीत आहोत. (आकृती 1) एसपीआय प्रशिक्षणार्थींना पीई शिकविण्यासाठी एमएस 4 सह जोडले गेले आहे. एसपीआय क्लिनिकल संदर्भात एमएस 4 परीक्षेच्या यांत्रिकीमध्ये कौशल्य प्रदान करते. हे मॉडेल सहयोगी शिक्षण वापरते, जे एक शक्तिशाली शिक्षण साधन आहे [11]. कारण एसपी जवळजवळ सर्व यूएस वैद्यकीय शाळांमध्ये आणि बर्‍याच आंतरराष्ट्रीय शाळांमध्ये वापरली जाते [१२, १]] आणि बर्‍याच वैद्यकीय शाळांमध्ये विद्यार्थी-विधी कार्यक्रम आहेत, या मॉडेलमध्ये विस्तृत अर्ज करण्याची क्षमता आहे. या लेखाचा उद्देश या अद्वितीय एसपीआय-एमएस 4 टीम स्पोर्ट प्रशिक्षण मॉडेलचे वर्णन करणे आहे (आकृती 1).
एमएस 4-एसपीआय सहयोगी शिक्षण मॉडेलचे संक्षिप्त वर्णन. एमएस 4: चौथे वर्षाचे वैद्यकीय विद्यार्थी एसपीआय: प्रमाणित रुग्ण प्रशिक्षक;
जीडब्ल्यूयू मधील आवश्यक शारीरिक निदान (पीडीएक्स) औषधातील प्री-क्लेर्कशिप क्लिनिकल स्किल्स कोर्सचा एक घटक आहे. इतर घटक: १) क्लिनिकल एकत्रीकरण (पीबीएल तत्त्वावर आधारित गट सत्र); २) मुलाखत; 3) फॉर्मेटिव्ह व्यायाम ओएससीई; )) क्लिनिकल प्रशिक्षण (चिकित्सकांचा सराव करून क्लिनिकल कौशल्यांचा अनुप्रयोग); 5) व्यावसायिक विकासासाठी कोचिंग; पीडीएक्स समान एसपीआय-एमएस 4 टीमवर काम करणार्‍या 4-5 प्रशिक्षणार्थींच्या गटात कार्य करते आणि वर्षातून 6 वेळा प्रत्येकी 3 तास भेटते. वर्ग आकार अंदाजे 180 विद्यार्थी असतो आणि प्रत्येक वर्षी 60 ते 90 एमएस 4 दरम्यान पीडीएक्स अभ्यासक्रमांसाठी शिक्षक म्हणून निवडले जातात.
एमएस 4 एस आमच्या चर्चेद्वारे (ज्ञान आणि कौशल्ये शिकवतात) प्रगत शिक्षक इलेक्टीव्हिंगद्वारे शिक्षकांचे प्रशिक्षण घेतात, ज्यात प्रौढ शिक्षण तत्त्वे, अध्यापन कौशल्ये आणि अभिप्राय प्रदान करण्याच्या कार्यशाळा समाविष्ट आहेत [१]]. आमच्या क्लास सिम्युलेशन सेंटर सहाय्यक संचालक (जेओ) द्वारे विकसित केलेला एसपीआयचा एक गहन रेखांशाचा प्रशिक्षण कार्यक्रम आहे. एसपी अभ्यासक्रम शिक्षक-विकसित मार्गदर्शक तत्त्वांच्या आसपास संरचित आहेत ज्यात प्रौढ शिक्षण, शिकण्याच्या शैली आणि गट नेतृत्व आणि प्रेरणा या तत्त्वांचा समावेश आहे. विशेषतः, एसपीआय प्रशिक्षण आणि मानकीकरण अनेक टप्प्यात होते, उन्हाळ्यात सुरू होते आणि संपूर्ण वर्षभर सुरू होते. धड्यांमध्ये वर्ग कसे शिकवायचे, संप्रेषण आणि आयोजित करावे; धडा उर्वरित कोर्समध्ये कसा बसतो; अभिप्राय कसा प्रदान करावा; शारीरिक व्यायाम कसे करावे आणि त्यांना विद्यार्थ्यांना कसे शिकवायचे. कार्यक्रमाच्या कार्यक्षमतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी, एसपीआयने एसपी फॅकल्टी सदस्याने प्रशासित प्लेसमेंट चाचणी उत्तीर्ण करणे आवश्यक आहे.
एमएस and आणि एसपीआयने अभ्यासक्रम नियोजन व अंमलबजावणी करण्याच्या त्यांच्या पूरक भूमिकांचे वर्णन करण्यासाठी दोन तासांच्या टीम वर्कशॉपमध्ये भाग घेतला आणि सेवा-पूर्व प्रशिक्षणात प्रवेश करणा students ्या विद्यार्थ्यांचे मूल्यांकन केले. कार्यशाळेची मूलभूत रचना जीआरपीआय मॉडेल (उद्दीष्टे, भूमिका, प्रक्रिया आणि परस्पर घटक) आणि मेझिरोचा ट्रान्सफॉर्मेशनल लर्निंग (प्रक्रिया, परिसर आणि सामग्री) शिकवण्याच्या अंतःविषय शिक्षण संकल्पना (अतिरिक्त) [१ 15, १]] होती. सह-शिक्षक म्हणून एकत्र काम करणे सामाजिक आणि अनुभवात्मक शिक्षण सिद्धांतांशी सुसंगत आहे: कार्यसंघ सदस्यांमधील सामाजिक एक्सचेंजमध्ये शिक्षण तयार केले जाते [१]].
पीडीएक्स अभ्यासक्रम कोर आणि क्लस्टर्स (सी+सी) मॉडेल [१]] च्या आसपास तयार केला जातो [१]] १ 18 महिन्यांपेक्षा जास्त क्लिनिकल युक्तिवादाच्या संदर्भात पीई शिकवण्यासाठी, प्रत्येक क्लस्टरचा अभ्यासक्रम विशिष्ट रुग्णांच्या सादरीकरणावर केंद्रित आहे. विद्यार्थी सुरुवातीला सी+सीच्या पहिल्या घटकाचा अभ्यास करतील. बेसलाइन परीक्षा ही एक सरलीकृत आणि व्यावहारिक शारीरिक तपासणी आहे जी पारंपारिक सामान्य परीक्षेपेक्षा कमी संज्ञानात्मकपणे कर आकारते. सुरुवातीच्या क्लिनिकल अनुभवासाठी विद्यार्थ्यांना तयार करण्यासाठी कोअर परीक्षा आदर्श आहेत आणि बर्‍याच शाळांनी स्वीकारल्या आहेत. त्यानंतर विद्यार्थी सी+सी, डायग्नोस्टिक क्लस्टरच्या दुसर्‍या घटकाकडे जातात, जे क्लिनिकल तर्क कौशल्य विकसित करण्यासाठी डिझाइन केलेले विशिष्ट सामान्य क्लिनिकल सादरीकरणाच्या आसपास आयोजित गृहीतक-चालित एच आणि पीएसचा एक गट आहे. छातीत दुखणे अशा क्लिनिकल प्रकटीकरणाचे एक उदाहरण आहे (सारणी 1). क्लस्टर्स प्राथमिक परीक्षेतून मुख्य क्रियाकलाप काढतात (उदा. मूलभूत कार्डियाक ऑस्क्टेशन) आणि अतिरिक्त, विशेष क्रियाकलाप जोडतात जे निदान क्षमता भिन्न करण्यास मदत करतात (उदा. बाजूकडील डिक्युबिटस स्थितीत अतिरिक्त हृदय ध्वनी ऐकणे). सी+सीला 18 महिन्यांच्या कालावधीत शिकवले जाते आणि अभ्यासक्रम सतत असतो, विद्यार्थ्यांना प्रथम अंदाजे 40 कोर मोटर परीक्षांमध्ये प्रशिक्षण दिले जाते आणि नंतर तयार असताना, गटांमध्ये जाताना, प्रत्येकजण अवयव प्रणाली मॉड्यूलचे प्रतिनिधित्व करणारे क्लिनिकल कामगिरी दर्शवितो. विद्यार्थ्यांचा अनुभव (उदा. छातीत दुखणे आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी नाकाबंदी दरम्यान श्वासोच्छवासाची कमतरता) (टेबल 2).
पीडीएक्स कोर्सच्या तयारीत, पूर्व-डॉक्टरेट विद्यार्थ्यांना योग्य निदान प्रोटोकॉल (आकृती 2) आणि पीडीएक्स मॅन्युअल, फिजिकल डायग्नोस्टिक्स पाठ्यपुस्तक आणि स्पष्टीकरणात्मक व्हिडिओंमध्ये शारीरिक प्रशिक्षण शिकले. विद्यार्थ्यांना कोर्सची तयारी करण्यासाठी लागणारा एकूण वेळ अंदाजे 60-90 मिनिटांचा आहे. यात क्लस्टर पॅकेट (12 पृष्ठे) वाचणे, बेट्स अध्याय (~ 20 पृष्ठे) वाचणे आणि व्हिडिओ पाहणे (2-6 मिनिटे) [19] समाविष्ट आहे. एमएस 4-एसपीआय कार्यसंघ मॅन्युअल (टेबल 1) मध्ये निर्दिष्ट केलेल्या स्वरूपाचा वापर करून सुसंगत पद्धतीने बैठका घेते. प्री-सत्राच्या ज्ञानावर ते प्रथम तोंडी चाचणी घेतात (सामान्यत: 5-7 प्रश्न) (उदा. एस 3 चे शरीरविज्ञान आणि महत्त्व काय आहे? श्वासोच्छवासाच्या रूग्णांमध्ये त्याच्या उपस्थितीचे काय निदान करते?). त्यानंतर ते डायग्नोस्टिक प्रोटोकॉलचे पुनरावलोकन करतात आणि विद्यार्थ्यांनी पूर्व-पदवी प्रशिक्षण घेतल्याची शंका साफ करतात. उर्वरित अभ्यासक्रम म्हणजे अंतिम व्यायाम. प्रथम, सराव सराव करण्याच्या तयारीत असलेले विद्यार्थी एकमेकांवर आणि एसपीआय वर शारीरिक व्यायाम आणि कार्यसंघाला अभिप्राय प्रदान करतात. अखेरीस, एसपीआयने त्यांना “स्मॉल फॉर्मेटिव्ह ओएससीई” वर केस स्टडी सादर केली. विद्यार्थ्यांनी कथा वाचण्यासाठी आणि एसपीआयवर केलेल्या भेदभावपूर्ण क्रियाकलापांबद्दल अनुमान काढण्यासाठी जोड्यांमध्ये काम केले. त्यानंतर, भौतिकशास्त्र सिम्युलेशनच्या निकालांच्या आधारे, पूर्व-पदवीधर विद्यार्थ्यांनी गृहीतक पुढे केले आणि बहुधा निदान प्रस्तावित केले. कोर्सनंतर, एसपीआय-एमएस 4 टीमने प्रत्येक विद्यार्थ्याचे मूल्यांकन केले आणि नंतर पुढील प्रशिक्षणासाठी सुधारण्यासाठी एक स्वत: ची मूल्यांकन आणि ओळखले गेले (सारणी 1). अभिप्राय हा कोर्सचा एक महत्त्वाचा घटक आहे. एसपीआय आणि एमएस 4 प्रत्येक सत्रादरम्यान उड्डाण-रचनात्मक अभिप्राय प्रदान करतात: 1) विद्यार्थी एकमेकांवर आणि एसपीआय वर व्यायाम करत असताना 2) मिनी-ओएससीई दरम्यान, एसपीआय मेकॅनिक्सवर लक्ष केंद्रित करते आणि एमएस 4 क्लिनिकल युक्तिवादावर लक्ष केंद्रित करते; एसपीआय आणि एमएस 4 प्रत्येक सेमेस्टरच्या शेवटी औपचारिक लेखी सारांश अभिप्राय देखील प्रदान करतात. हा औपचारिक अभिप्राय प्रत्येक सेमेस्टरच्या शेवटी ऑनलाइन वैद्यकीय शिक्षण व्यवस्थापन प्रणाली रुब्रिकमध्ये प्रविष्ट केला जातो आणि अंतिम ग्रेडवर परिणाम होतो.
इंटर्नशिपची तयारी करणा students ्या विद्यार्थ्यांनी जॉर्ज वॉशिंग्टन युनिव्हर्सिटी ऑफ असेसमेंट अँड एज्युकेशनल रिसर्च विभागाने केलेल्या सर्वेक्षणातील अनुभवावर त्यांचे विचार सामायिक केले. शारिरीक निदान अभ्यासक्रम मौल्यवान आहे आणि त्यामध्ये वर्णनात्मक टिप्पण्या समाविष्ट आहेत यावर एकोणतीस टक्के पदवीधर विद्यार्थ्यांनी जोरदार सहमती दर्शविली किंवा सहमती दर्शविली:
“माझा विश्वास आहे की शारीरिक निदान अभ्यासक्रम हे सर्वोत्तम वैद्यकीय शिक्षण आहे; उदाहरणार्थ, जेव्हा आपण चतुर्थ वर्षांच्या विद्यार्थी आणि रुग्णाच्या दृष्टीकोनातून शिकवता तेव्हा वर्गात जे काही केले जात आहे त्यानुसार सामग्री संबंधित आणि अधिक मजबूत केली जाते.
"एसपीआय कार्यपद्धती करण्याच्या व्यावहारिक मार्गांवर उत्कृष्ट सल्ला प्रदान करते आणि रूग्णांना अस्वस्थता आणू शकणार्‍या बारकाव्यांबद्दल उत्कृष्ट सल्ला प्रदान करते."
“एसपीआय आणि एमएस 4 एकत्र चांगले कार्य करतात आणि अत्यंत मौल्यवान असलेल्या अध्यापनावर एक नवीन दृष्टीकोन प्रदान करतात. एमएस 4 क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये अध्यापनाच्या उद्दीष्टांबद्दल अंतर्दृष्टी प्रदान करते.
“मला अधिक वेळा भेटायला आवडेल. वैद्यकीय सराव कोर्सचा हा माझा आवडता भाग आहे आणि मला असे वाटते की हे खूप लवकर संपेल. ”
प्रतिसादकर्त्यांपैकी, एसपीआयच्या 100%(एन = 16 [100%]) आणि एमएस 4 (एन = 44 [77%]) म्हणाले की पीडीएक्स प्रशिक्षक म्हणून त्यांचा अनुभव सकारात्मक होता; एसपीआय आणि एमएस 4 च्या अनुक्रमे% १% आणि %%% म्हणाले की त्यांना पीडीएक्स प्रशिक्षक म्हणून अनुभव आहे; एकत्र काम करण्याचा सकारात्मक अनुभव.
शिक्षक म्हणून त्यांच्या अनुभवांमध्ये त्यांचे महत्त्व असलेल्या एमएस 4 च्या प्रभावांचे आमचे गुणात्मक विश्लेषण खालील थीम होते: 1) प्रौढ शिक्षण सिद्धांताची अंमलबजावणी करणे: विद्यार्थ्यांना प्रेरित करणे आणि एक सुरक्षित शिक्षण वातावरण तयार करणे. २) शिकवण्याची तयारी करणे: योग्य क्लिनिकल अनुप्रयोग नियोजन करणे, प्रशिक्षणार्थी प्रश्नांची अपेक्षा करणे आणि उत्तरे शोधण्यासाठी सहयोग करणे; 3) मॉडेलिंग व्यावसायिकता; )) अपेक्षेपेक्षा जास्त: लवकर आगमन आणि उशीरा सोडणे; )) अभिप्राय: वेळेवर, अर्थपूर्ण, मजबुतीकरण आणि विधायक अभिप्राय प्राधान्य द्या; अभ्यासाच्या सवयींबद्दल सल्ला, शारीरिक मूल्यांकन अभ्यासक्रम कसे पूर्ण करावे आणि करिअरचा सल्ला याबद्दल प्रशिक्षणार्थी प्रदान करा.
फाउंडेशनचे विद्यार्थी वसंत se तु सेमेस्टरच्या शेवटी तीन भागांच्या अंतिम ओएससीई परीक्षेत भाग घेतात. आमच्या प्रोग्रामच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी, आम्ही २०१० मध्ये कार्यक्रम सुरू करण्यापूर्वी आणि नंतर ओएससीईच्या भौतिकशास्त्र घटकातील विद्यार्थ्यांच्या इंटर्नच्या कामगिरीची तुलना केली. २०१० पूर्वी, एमएस Phys फिजीशियन शिक्षकांनी पीडीएक्सला पदव्युत्तर विद्यार्थ्यांना शिकवले. २०१० च्या संक्रमण वर्षाचा अपवाद वगळता आम्ही २००–-२००9 साठी शारीरिक शिक्षणासाठी ओएससीई स्प्रिंग इंडिकेटरची तुलना २०११-२०१ for च्या निर्देशकांशी केली. ओएससीईमध्ये भाग घेणा students ्या विद्यार्थ्यांची संख्या दर वर्षी १ 170० ते १ 1855 पर्यंत आहेः हस्तक्षेपपूर्व गटातील 532 विद्यार्थी आणि हस्तक्षेपानंतरच्या 714 विद्यार्थी.
२००–-२०० and आणि २०११-२०१ spring च्या वसंत परीक्षांमधील ओएससीई स्कोअरचा सारांश वार्षिक नमुना आकाराने भारित केला जातो. मागील कालावधीच्या प्रत्येक वर्षाच्या एकत्रित जीपीएची तुलना टी-टेस्टचा वापर करून नंतरच्या कालावधीच्या एकत्रित जीपीएशी तुलना करण्यासाठी 2 नमुने वापरा. जीडब्ल्यू आयआरबीने या अभ्यासाला सूट दिली आणि अभ्यासासाठी अज्ञातपणे त्यांचा शैक्षणिक डेटा वापरण्यासाठी विद्यार्थ्यांची संमती प्राप्त केली.
प्रोग्रामच्या आधी प्रोग्रामच्या आधी 83.4 (एसडी = 7.3, एन = 2 53२) वरून सरासरी शारीरिक परीक्षा घटक स्कोअर लक्षणीय वाढला (म्हणजे बदल = 6, 5; 95% सीआय: 5.6 ते 5.6 ते. 7.4; पी <0.0001) (सारणी 3). तथापि, अध्यापन नॉन-टीचिंग कर्मचार्‍यांकडे संक्रमण अभ्यासक्रमातील बदलांशी जुळत असल्याने, ओएससीई स्कोअरमधील फरक नाविन्यपूर्णतेद्वारे स्पष्टपणे स्पष्ट केले जाऊ शकत नाहीत.
एसपीआय-एमएस 4 टीम टीचिंग मॉडेल वैद्यकीय विद्यार्थ्यांना लवकर क्लिनिकल एक्सपोजरसाठी तयार करण्यासाठी मूलभूत शारीरिक शिक्षण ज्ञान शिकविण्याचा एक अभिनव दृष्टीकोन आहे. शिक्षकांच्या सहभागाशी संबंधित अडथळे दूर करून हे एक प्रभावी पर्याय प्रदान करते. हे अध्यापन कार्यसंघ आणि त्यांच्या पूर्व-सराव विद्यार्थ्यांना देखील अतिरिक्त मूल्य प्रदान करते: त्यांना सर्वांना एकत्र शिकण्याचा फायदा होतो. फायद्यांमध्ये भिन्न दृष्टीकोन आणि सहकार्यासाठी रोल मॉडेल्सच्या सराव करण्यापूर्वी विद्यार्थ्यांचा पर्दाफाश करणे समाविष्ट आहे [२]]. सहयोगी शिक्षणामध्ये अंतर्भूत वैकल्पिक दृष्टीकोन एक रचनात्मक वातावरण तयार करतात [१०] ज्यामध्ये या विद्यार्थ्यांना दुहेरी स्त्रोतांकडून ज्ञान प्राप्त होते: १) गतिशील - तंतोतंत शारीरिक व्यायामाची तंत्र तयार करणे, २) कृत्रिम - निदानात्मक तर्क तयार करणे. एमएस 4 एसला सहयोगी शिक्षणाचा देखील फायदा होतो, त्यांना अलाइड आरोग्य व्यावसायिकांसह भविष्यातील अंतःविषय कार्यासाठी तयार केले जाते.
आमच्या मॉडेलमध्ये पीअर लर्निंगचे फायदे देखील समाविष्ट आहेत [२]]. पूर्व-सराव विद्यार्थ्यांना संज्ञानात्मक संरेखन, एक सुरक्षित शिक्षण वातावरण, एमएस 4 समाजीकरण आणि रोल मॉडेलिंग आणि "ड्युअल लर्निंग"-त्यांच्या स्वत: च्या प्रारंभिक शिक्षणापासून आणि इतरांच्या फायदा होतो; ते तरुण तोलामोलाचा शिकवणी करून त्यांचे व्यावसायिक विकास देखील दर्शवितात आणि शिक्षकांच्या नेतृत्वाखालील संधींचा फायदा घेतात आणि त्यांचे अध्यापन आणि परीक्षा कौशल्य विकसित आणि सुधारित करतात. याव्यतिरिक्त, त्यांचा अध्यापन अनुभव त्यांना पुरावा-आधारित अध्यापन पद्धती वापरण्याचे प्रशिक्षण देऊन प्रभावी शिक्षक होण्यासाठी तयार करतो.
या मॉडेलच्या अंमलबजावणी दरम्यान धडे शिकले गेले. प्रथम, एमएस 4 आणि एसपीआय दरम्यानच्या अंतःविषय संबंधांची जटिलता ओळखणे आवश्यक आहे, कारण काही डायड्समध्ये एकत्र कसे कार्य करावे याबद्दल स्पष्ट समज नसते. स्पष्ट भूमिका, तपशीलवार मॅन्युअल आणि गट कार्यशाळा या समस्येवर प्रभावीपणे लक्ष देतात. दुसरे म्हणजे, कार्यसंघ कार्ये ऑप्टिमाइझ करण्यासाठी तपशीलवार प्रशिक्षण दिले जाणे आवश्यक आहे. दोन्ही शिक्षकांच्या संचांना शिकवण्याचे प्रशिक्षण दिले पाहिजे, परंतु एमएस 4 ने आधीच प्रभुत्व मिळविलेल्या परीक्षेची कौशल्ये कशी करावी याबद्दल एसपीआयला देखील प्रशिक्षण दिले पाहिजे. तिसर्यांदा, एमएस 4 च्या व्यस्त वेळापत्रकात सामावून घेण्यासाठी आणि प्रत्येक शारीरिक मूल्यांकन सत्रासाठी संपूर्ण कार्यसंघ उपस्थित असल्याचे सुनिश्चित करण्यासाठी काळजीपूर्वक नियोजन करणे आवश्यक आहे. चौथे, नवीन कार्यक्रमांना प्राध्यापक आणि व्यवस्थापनाकडून काही प्रतिकारांचा सामना करावा लागतो, खर्च-प्रभावीपणाच्या बाजूने जोरदार युक्तिवाद;
थोडक्यात, एसपीआय-एमएस 4 फिजिकल डायग्नोस्टिक टीचिंग मॉडेल एक अद्वितीय आणि व्यावहारिक अभ्यासक्रम नाविन्यपूर्ण प्रतिनिधित्व करते ज्याद्वारे वैद्यकीय विद्यार्थी काळजीपूर्वक प्रशिक्षित नॉनफिजिशियन लोकांकडून यशस्वीरित्या शारीरिक कौशल्ये शिकू शकतात. अमेरिकेतील जवळजवळ सर्व वैद्यकीय शाळा आणि बर्‍याच परदेशी वैद्यकीय शाळा एसपी वापरतात आणि बर्‍याच वैद्यकीय शाळांमध्ये विद्यार्थी-विधी कार्यक्रम आहेत, या मॉडेलमध्ये व्यापक अर्ज करण्याची क्षमता आहे.
या अभ्यासासाठी डेटासेट जीडब्ल्यूयू अभ्यास केंद्राचे संचालक डॉ. बेंजामिन ब्लाट यांच्याकडून उपलब्ध आहे. आमचा सर्व डेटा अभ्यासात सादर केला आहे.
नोएल जीएल, हर्बर्स जे ज्युनियर, कॅप्लो एमपी, कूपर जीएस, पांगारो एलएन, हार्वे जे. अंतर्गत औषध प्राध्यापक रहिवाशांच्या क्लिनिकल कौशल्यांचे मूल्यांकन कसे करतात? इंटर्न डॉक्टर 1992; 117 (9): 757-65. https://doi.org/10.7326/0003-4819-117-9-757. (पीएमआयडी: 1343207).
जांजिगियन खासदार, चाराप एम आणि कॅलेट ए. हॉस्पिटल जे हॉस्पर मेड २०१२ मध्ये फिजिशियन-नेतृत्वाखालील शारीरिक तपासणी कार्यक्रमाचा विकास; (()): 640-3. https://doi.org/10.1002/jhm.1954.epub.2012. जुलै, 12
ओलसर जे, मॉरिसन टी, डेवे एस, मेंडेझ एल. क्लिनिकल सेटिंग्जमध्ये शारिरीक परीक्षा आणि सायकोमोटर कौशल्ये शिकवणे
हुसल जेएल, अँडरसन डीएस, शेलिप एचएम. शारीरिक निदान प्रशिक्षणासाठी प्रमाणित रुग्ण एड्स वापरण्याच्या किंमती आणि फायद्यांचे विश्लेषण करा. वैद्यकीय विज्ञान अकादमी. 1994; 69 (7): 567-70. https://doi.org/10.1097/00001888-199407000-00013, पी. 567.
अँडरसन केके, मेयर टीके शारीरिक तपासणीची कौशल्ये शिकवण्यासाठी रुग्ण शिक्षकांचा वापर करतात. वैद्यकीय अध्यापन. 1979; 1 (5): 244–51. https://doi.org/10.3109/01421597909012613.
एस्कोविट्झ एन्सीझी एएस क्लिनिकल स्किल्स अध्यापन सहाय्यक म्हणून पदवीधर विद्यार्थ्यांचा वापर करतात. वैद्यकीय विज्ञान अकादमी. 1990; 65: 733–4.
हेस्टर एसए, विल्सन जेएफ, ब्रिघॅम एनएल, फोरसन एसई, ब्लू एडब्ल्यू. प्रथम वर्षाच्या वैद्यकीय विद्यार्थ्यांना शारीरिक तपासणी कौशल्ये शिकविणार्‍या चौथ्या वर्षाच्या वैद्यकीय विद्यार्थ्यांची आणि प्राध्यापकांची तुलना. वैद्यकीय विज्ञान अकादमी. 1998; 73 (2): 198-200.
आमोड्ट सीबी, व्हर्च्यू डीडब्ल्यू, डॉबी एई. प्रमाणित रूग्णांना त्यांच्या समवयस्कांना शिकवण्याचे प्रशिक्षण दिले जाते, प्रथम वर्षाच्या वैद्यकीय विद्यार्थ्यांना गुणवत्ता, शारीरिक तपासणी कौशल्यांचे खर्च-प्रभावी प्रशिक्षण प्रदान केले जाते. फॅम मेडिसिन. 2006; 38 (5): 326-9.
बार्ली जेई, फिशर जे, ड्विन्नेल बी, व्हाइट के. मूलभूत शारीरिक परीक्षा कौशल्य शिकवणे: ले अध्यापन सहाय्यक आणि चिकित्सक प्रशिक्षकांच्या तुलनेत परिणाम. वैद्यकीय विज्ञान अकादमी. 2006; 81 (10): एस 95-7.
युडकोस्की आर, ओहताकी जे, लोवेनस्टाईन टी, रिडल जे, बोर्डेज जे. वैद्यकीय विद्यार्थ्यांमधील शारीरिक तपासणीसाठी हायपोथेसिस-चालित प्रशिक्षण आणि मूल्यांकन प्रक्रिया: प्रारंभिक वैधता मूल्यांकन. वैद्यकीय शिक्षण. 2009; 43: 729-40.
बुचन एल., क्लार्क फ्लोरिडा. सहकारी शिक्षण. बरेच आनंद, काही आश्चर्यांसाठी आणि काही जंत. विद्यापीठात शिक्षण. 1998; 6 (4): 154-7.
मे डब्ल्यू., पार्क जेएच, ली जेपी अध्यापनात प्रमाणित रूग्णांच्या वापरावरील साहित्याचा दहा वर्षांचा आढावा. वैद्यकीय अध्यापन. 2009; 31: 487-92.
सोरियानो आरपी, ब्लाट बी, कोप्लिट एल, सिचोस्की ई, कोसोव्हिक एल, न्यूमन एल, इत्यादी. वैद्यकीय विद्यार्थ्यांना शिकवण्यास शिकवणे: युनायटेड स्टेट्समधील वैद्यकीय विद्यार्थी शिक्षकांच्या राष्ट्रीय सर्वेक्षण. वैद्यकीय विज्ञान अकादमी. 2010; 85 (11): 1725–31.
ब्लाट बी, ग्रीनबर्ग एल. वैद्यकीय विद्यार्थी प्रशिक्षण कार्यक्रमांचे बहुस्तरीय मूल्यांकन. उच्च वैद्यकीय शिक्षण. 2007; 12: 7-18.
राऊ एस., टॅन एस., वेलँड एस., वेंझलिक के. जीआरपीआय मॉडेल: टीम डेव्हलपमेंटचा दृष्टीकोन. सिस्टम एक्सलन्स ग्रुप, बर्लिन, जर्मनी. 2013 आवृत्ती 2.
क्लार्क पी. आंतर -व्यावसायिक शिक्षणाचा सिद्धांत कसा दिसतो? अध्यापन टीम वर्कसाठी सैद्धांतिक चौकट विकसित करण्यासाठी काही सूचना. जे इंटरप्रॉफ नर्सिंग. 2006; 20 (6): 577–89.
गौडा डी. वैद्यकीय विज्ञान अकादमी. 2014; 89: 436-42.
लिन एस. बिकले, पीटर जी. स्झिलागी आणि रिचर्ड एम. हॉफमॅन. बेट्स शारीरिक तपासणी आणि इतिहास घेण्याचे मार्गदर्शक. रेनिअर पी. सोरियानो यांनी संपादित केले. तेरावा आवृत्ती. फिलाडेल्फिया: व्हॉल्टर्स क्लूव्हर, 2021.
रॅगस्डेल जेडब्ल्यू, बेरी ए, गिब्सन जेडब्ल्यू, हर्ब वाल्डेझ सीआर, जर्मेन एलजे, एंजेल डीएल. पदवीधर क्लिनिकल एज्युकेशन प्रोग्राम्सच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करणे. ऑनलाइन वैद्यकीय शिक्षण. 2020; 25 (1): 1757883–1757883. https://doi.org/10.1080/10872981.2020.1757883.
किट्टिसारापोंग, टी., ब्लाट, बी., लुईस, के., ओव्हन्स, जे., आणि ग्रीनबर्ग, एल. (२०१)). शारीरिक निदानामध्ये नवशिक्या शिकवताना वैद्यकीय विद्यार्थी आणि प्रमाणित रुग्ण प्रशिक्षक यांच्यात सहकार्य सुधारण्यासाठी एक अंतःविषय कार्यशाळा. वैद्यकीय शिक्षण पोर्टल, 12 (1), 10411–10411. https://doi.org/10.15766/mep_2374-8265.10411
युन मिशेल एच, ब्लाट बेंजामिन एस, ग्रीनबर्ग लॅरी डब्ल्यू. वैद्यकीय विद्यार्थ्यांचा शिक्षक म्हणून व्यावसायिक विकास विद्यार्थ्यांमधील शिक्षकांचा अभ्यासक्रम म्हणून अध्यापनाच्या प्रतिबिंबांद्वारे प्रकट होतो. औषध शिकवणे. 2017; 29 (4): 411-9. https://doi.org/10.1080/10401334.2017.1302801.
क्रो जे, स्मिथ एल. आरोग्य आणि सामाजिक काळजी मध्ये आंतर -व्यावसायिक सहकार्यास प्रोत्साहन देण्याचे एक साधन म्हणून सहयोगी शिक्षणाचा वापर करून. जे इंटरप्रॉफ नर्सिंग. 2003; 17 (1): 45-55.
10 किथ ओ, डर्निंग एस. वैद्यकीय शिक्षणामध्ये पीअर लर्निंग: सिद्धांतापासून सराव करण्यासाठी बारा कारणे. वैद्यकीय अध्यापन. 2009; 29: 591-9.